ויטמין E – כל מה שרציתן לשאול על מלך הויטמינים

הוא בטוח, יעיל והשימוש בו ממולץ לנשים שרוצות להיכנס להריון: נא להכיר חבר חדש- ישן ויטמין E


עוד בהיותי סטודנט צעיר לרפואה, ויטמין E ריתק אותי יותר מכל שאר קבוצות הויטמינים .
המחקרים אודותיו היו אז עדיין בקנה מידה מצומצם , אולם בקריאה מעמיקה נראו מבטיחים ביותר .
אבל , העובדה שריתקה אותי יותר מכל ושגרמה לי לקרוא כל פיסת אינפורמציה אודותיו הייתה דווקא המחסור בדיווחים לגבי תופעות הלוואי שלו .
כל רופא יודע כי לכל תרופה יש תופעות לוואי , כלל זה נכון בחלקו גם לגבי ויטמינים .
ידוע כי נטילה בלתי מבוקרת של ויטמינים מסוגים מסוימים צופנת בתוכה אפשרות לתופעות לוואי . עובדות אלה אינן חדשות , אולם ויטמין E יוצא מעט מכלל זה .
כבר מהמחקרים הראשונים אשר בוצעו על ויטמין E נמצא כי ויטמין זה בטוח מאוד בשימוש גם במינונים של עד 3000 מ"ג ליום . מינונים שכאלה אגב אינם מומלצים לאיש ונבדקו רק לצורכי מחקר . אם כן , בטיחותו יוצאת הדופן של ויטמין זה לכשעצמה הייתה עבורי גורם מסקרן ולכך נוסיף גם את מבול המחקרים אשר בוצעו ומתבצעים אודותיו בשנים האחרונות ( רק בשנת 2003 פורסמו אודות ויטמין E למעלה מ – 1200 מחקרים ! ) ובהחלט אפשר לומר כי ויטמין זה הפך כיום לאחד הנושאים ה"חמים" בעולם המחקר הרפואי ואחד הויטמינים המעסיקים אותי ביותר .
באיגרת זו אחלוק אתכם מעט מתחומי המחקר הרפואי החדשים אליהם ויטמין E פלש בבטחה כמו למשל , טרשת העורקים והתקפי לב , סרטן , סוכרת וסיבוכיה , מחלות עצבים , עור ונזקי שמש ועוד.

דע מיהו חברך

המושג ויטמין E מתייחס למעשה למשפחה של מרכיבים הנקראים בהכללה טוקופרולים .
אלפא – טוקופרול , המכונה תדיר ויטמין E , הוא למעשה הצורה הנפוצה בטבע מבין כל הטוקופרולים והוא גם בעל הפעילות הביולוגית הגבוהה ביותר . ויטמין E הוא שמן בעל גוון צהוב בהיר הוא יציב לחום וחומצות אך אינו יציב בסביבה בסיסית . שומן מהחי וכן שמנים אחרים הורסים ויטמין זה .

פעילות:

ויטמין E הוא נוגד חמצון ופעילותו מוגברת ע"י נוגדי חמצון נוספים כגון ויטמין C והמינרל סלניום .
בשיתוף פעולה עם אנזימים נוגדי חמצון כדוגמת גלוטטיון פרוקסידז וסופר אוקסיד דיסמוטז הוא מגן על חומצות שומן רב בלתי רוויות בגופנו מפני נזק חמצוני , הנגרם ע"י רדיקלים חופשיים .
רדיקלים חופשיים פוגעים באתרים החשובים של אנזימים בגופנו וכן פוגעים בממברנות התאים .
תאים אשר אינם עשירים בויטמין E , פגיעים יותר לנזק חמצוני מאותם רדיקלים חופשיים ולמעשה עוברים הרס על – ידם .
רקמות כמו אשכים למשל , עתירות בחומצות שומן רב בלתי רוויות והן הראשונות להראות סימני פגיעה במחסור בויטמין E . תפקודיו של ויטמין E כנוגד חמצון כוללים אם כן :

• ייצוב ממברנות התאים ( קרומי התא ) והגנה עליהן מפני רדיקלים חופשיים .
• הגנה על רקמת הראה מפני נזק חמצוני הנובע מזיהום אוויר .
• מניעה של צמיחת גידולים הן בדרך של מניעת חמצון שומנים והן בדרך של נטרול רדיקלים חופשיים .
• הגנה על רקמות כגון עור , עיניים , כבד , שד ושרירים.
• שמירה על השלמות הביולוגית של ויטמין A והגדלת מאגרי הגוף של ויטמין זה .

סימני חסר

חסרים של ויטמין E קשים לזיהוי מאחר והם יכולים ללבוש צורות שונות . בד"כ המערכות הנפגעות ראשונות בחסר של ויטמין E הן מערכות הרבייה , מערכת העצבים , השרירים ומערכת הדם .

חלק מסמני החסר של ויטמין E מתגברים בנוכחות צריכת יתר של חומצות שומן רב בלתי רוויות בדיאטה. סימני חסר אחרים אפשר למנוע ע"י תוספת של נוגדי חמצון אחרים כמו למשל סלניום או חומצות אמינו המכילות גופרית .
תפקידו של ויטמין E כמונע הזדקנות מוקדמת הוא נושא אשר נמצא כעת במחקר אינטנסיבי .
הזדקנות נגרמת ע"י חשיפה ארוכת טווח לרדיקלים חופשיים אשר פוגעים במרכיבי התא השונים .
נזק זה גורר הצטברות של חומרי פסולת בתא המפריעים לפעילות מטבולית תקינה .
ויטמין E מעכב תהליך זה .
בחיות ידוע כי חוסר בויטמין E גורם לנזק בלתי הפיך למערכות הרבייה . הנקבות מתקשות להיכנס להריון ועולה מספר ההפלות הטבעיות . כיום משערים כי חמצון השומנים ברחם ובחצוצרות
במערכת המין הנקבית, המופיעים בחסר של ויטמין E, הם הגורם לנזק הרקמתי ולאובדן פוריות בלתי הפיך.
ויטמין E חשוב ליצור ושמירה על תאי הדם האדומים . דימומים הם סימן נפוץ לחסר בויטמין E מאחר וממברנת ( מעטפת ) כדוריות הדם האדומות רגישות ממיוחד לנזקי חמצון . אנמיה המוליטית (הרס תאי דם אדומים) הנגרמת כתוצאה מפגיעה בממברנות אלה מורידה את יכולתו של הדם להעביר חמצן החיוני לפעילות גוף תקינה.
יילודים הנולדים עם מאגרי ויטמין E קטנים מועדים ביותר לפגיעה זו . הנקה מהווה מקור טוב לויטמין E ומשפרת את מצב ילודים אלה , חלב פרה אינו עושה זאת .
ויטמין E אף שומר למעשה על מאגרי הברזל בגופנו ע"י כך שהוא שומר על כדוריות הדם האדומות ומונע המוליזה .

למרות שבעלי חיים מדגימים קשת רחבה של סימני חסר בויטמין E , בבני אדם בריאים הניזונים מדיאטה מגוונת נדיר למצוא חסרים מובהקים של ויטמין זה .
אולם , תפקידו המסתמן והולך של ויטמין E כנוגד החמצון המרכזי בגופנו, יחד עם עליית המודעות הציבורית והמחקרית לנושא הרפואה המונעת, ממקמים כיום ויטמין זה בחזית המחקר הרפואי .
העובדה כי לויטמין E חשיבות במניעתם של מחלות נווניות כה רבות כמו למשל טרשת עורקים , סרטן והזדקנות מוקדמת, מעלה את השאלה האם ההגדרה הנוכחית של חוסר תזונתי אכן תואמת את המציאות החדשה .
ספיגה תקינה של ויטמין E תלויה בנוכחות מיצי עיכול מהלבלב וכן מלחי מרה . ליקויים בפעילות הלבלב ואו חסימות בדרכי המרה יכולים לגרום לחסרים בויטמין E . תת ספיגה כרונית של שומן כמו זו למשל המופיעה בציסטיק פיברוזיס יכולה לדלדל את מאגרי ויטמין E בגופנו ולגרום לחסרים בויטמין זה .
במקרים כאלה מומלץ להשתמש בויטמין E יבש , המסיס במים ואינו תלוי בספיגת השומנים במערכת העיכול .

כמה צריך?

הצורך בויטמין E למניעת הופעות סימני חסר גלויים פרופורציונלי למשקל הגוף ולכמות השומנים הבלתי רווים הנצרכים בדיאטה . צריכת יתר של שומנים שכאלה בדיאטה מעלה את ריכוזה ברקמות , הצורך להגן עליהם מפני נזקי חמצון עולה וכך גם עולה הצורך בויטמין E .
בניגוד ל R.D.A. המדבר על מינונים של בין I.U 9 ( ביחידות בינלאומיות ) עבור ילדים לבין I.U 18
( ביחידות בינלאומיות ) עבור נשים מניקות , רוב המחקרים כיום מראים תרומה בריאותית חשובה של ויטמין E במינונים של בין 200-400 יחידות בינלאומיות .
האגודה לחקר ההזדקנות בארה"ב אף מדברת על הצורך בערכים גבוהים הרבה יותר כדי לשמור על הבריאות ולמנוע הופעת מחלות .

איפה משיגים את זה

שמנים צמחיים וכן זרעונים למינהם מהווים את המקור העשיר ביותר לויטמין E . מזונות מן החי הם מקור דל למדי של ויטמין זה.
בישול ועיבוד המזון מפחית בצורה ניכרת את תכולת ויטמין E שבתוכו . למשל , ויטמין E מוסר
מהקמח הלבן בזמן הטחינה . כמו כן באפייה של הלחם הלבן אובדת כל תכולת ויטמין E בעקבות השימוש בכלוריד דיאוקסיד המשמש להלבנת הלחם .
ויטמין E גם אובד בזיכוכם וטיהורם של שמנים צמחיים . יש לציין כי בתעשיית השמן מאבדים כמות כה רבה של ויטמין E עד שבשאריות הייצור משתמשים לעיתים ליצור טבליות של ויטמין E .
מקורות תזונתיים נוספים של ויטמין E הם מוצרי חיטה מלאה , עלי ירקות ירוקים , מרגרינה , שמן נבט חיטה , חלבון ביצה , חמאה כבד ואגוזים .
עובדה מעניינת היא שכל המחקרים אשר הדגימו את השפעתו המטיבה של ויטמין E הצליחו לעשות זאת כאמור במינונים שבין 200-400 יחידות בינלאומיות , מינונים אשר אפשר להגיע אליהם רק בעזרת תוספי מזון ואין כל דרך לקבל כמויות שכאלה מהדיאטה בלבד .

חידושים והמצאות

רק בשנים האחרונות בוצעו כאמור מספר רב של מחקרים גדולים אשר בדקו את יעילותו של ויטמין E במניעתן של מחלות שונות . הממצאים מעודדים ומשתקפים היטב דרך מספרם ההולך וגדל בהתמדה של המחקרים החדשים אודות ויטמין זה,אשר כבר כמעט עוטה הילה מיסטית סביבו .

ויטמין E וחקר הסרטן:

מחקרים אפידמיולוגים מראים קשר הפוך בין צריכה של ויטמין E לבין הופעת סרטני ריאה , מעי וצוואר הרחם . במחקר שבוצע ע"י המכון הלאומי לחקר הסרטן בארה"ב נבדק שימוש בתוספי מזון של ויטמין E בארבעה אזורים שונים של המדינה במחקר זה נתגלה כי בקרב אנשים הנוטלים באופן קבוע תוספי מזון של ויטמין E הסיכון ללקות בסרטן הפה והלוע קטן בכ – 50%!!
מחקר נוסף הדגים כי ויטמין E מעכב חמצון שומנים וגידולים בוושט בעכברי מעבדה אשר לקו בסרטן התלוי באלכוהול כפרומוטר ( מעודד צמיחת גידולים ).עובדה זו חשובה ביותר לכאלה הנוהגים לשתות אלכוהול ולעשן סיגריות ולמעשה חשופים לשני גורמים מסרטנים יחדיו הפועלות כסינרגיסטים ( מגבירים את פעולתם יחדיו ) .

מריחה עורית של ויטמין E יכולה אף היא להוריד את הסיכון לפתח סרטן עור . מחקר אשר בדק עכברי מעבדה שהוקרנו באור אולטרה סגול ( כמו אור השמש ) גילה כי מריחת הויטמין על גבי העור בטרם החשיפה לאור הורידה את מקרי סרטני העור בקרב העכברים לכדי מחצית .
גם לגבי סרטן הערמונית מחקרים אפידמיולוגים רבים הדגימו קשר הפוך בין צריכת ויטמיןE לבין הסיכון ללקות בסרטן זה . במחקר ענק ורב משתתפים שכלל כ- 30 אלף מתנדבים ונערך בפינלנד נתגלה כי לצריכת ויטמין E תפקיד משמעותי ביותר ומובהק סטטיסטית בהפחתת מקרי סרטן זה , הנחשב לאחד הסרטנים הנפוצים והקטלנים ביותר בקרב אוכלוסיות צפון אמריקה ואירופה .
אפשר אולי לנסות ולשער כיצד ויטמין E עוזר למערכת החיסון של גופנו להתמודד עם תאים סרטניים, אם נזכר בעובדה כי תכולת ויטמין E בתאי מערכת החיסון היא הגבוהה ביותר בגופנו . תאים אלה זקוקים לויטמין זה יותר מכולם ,מסתבר .

ויטמין E וטרשת עורקים:

ביה"ס לרפואה שבאוניברסיטת הרווארד פרסם בשנים האחרונות שני מחקרים גדולים הנחשבים חשובים ביותר בתחום זה כיום . המחקר הראשון בוצע בקרב 80 אלף אחיות העובדות בבתי חולים אמריקאים ונמשך לאורך 8 שנים, במחקר זה נבדק הקשר בין נטילת תוספי מזון של ויטמין E לבין הסיכון ללקות בהתקף לב כביטוי לטרשת עורקים . תוצאות מחקר זה היו מפתיעות ביותר . נשים אשר נטלו תוספי מזון של ויטמין E במינונים של בין 200-400 יחידות של ויטמין E, הורידו את הסיכון שלהן ללקות בהתקף לב ב- %45!
תוצאות אלה כה הדהימו את החוקרים עד כי מיד פתחו בניסוי חדש , אך הפעם עשו זאת על 40 אלף גברים ובמשך 4 שנים . גם ניסוי זה הסתיים זה מכבר וחזר על תוצאות דומות לניסוי הראשון ;
גברים אשר נטלו תוספי מזון של ויטמין E הורידו את הסיכון ללקות בהתקף- לב ב- 40% !
מחקר נוסף אשר פורסם ע"י אוניברסיטת קימברי'ג ובוצע בקרב כ – 2000 חולי לב הדגים כי נטילה של ויטמין E במינונים של 800 יחידות ליום יכול להוריד את הסיכון ללקות בהתקף לב נוסף ב – 77% !!

למחקרים אלה מצטרפים כיום מחקרים נוספים רבים אשר מנסים לפצח את התעלומה כיצד אותו ויטמין מביא לתועלת כה רבה . בשנים האחרונות התמונה מתחילה להתבהר ויש רושם כי היותו של ויטמין E נוגד חמצון המסיס בשומן הופכת אותו לחשוב ביותר לעצם מניעת התקדמותו של התהליך הטרשתי- תהליך הגורם להיצרות כלי הדם .
ויטמין E בריכוזים גבוהים הופך את ה – L.D.L , "הקולסטרול הרע", ל"פחות רע" ולמעשה אינו מאפשר תנאים להתפתחות של טרשת עורקים ובמקרים מסוימים אף לנסיגה ברובד הטרשת הקיים .

לסיכום:

אין ספק כי הערפל המיסטי סביב ויטמין E הולך ומתבהר בשנים האחרונות .
כיום החוקרים משתמשים בכלי מחקר ומדידה אשר לא היו מוכרים כלל לפני עשור אחד והבנתנו כיצד אותו ויטמין E מביא תועלת כה רבה בשמירה על בריאותנו הולכת וגדלה .
משוכנע אני כי ויטמין זה יהפוך בקרוב לאחד היסודות האיתנים והבטוחים ברפואה המונעת ואף רופאי המשפחה ילמדו להמליץ עליו בחום, הן כמניעה ראשונית והן כמניעה שניונית במגוון רב של מחלות .